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【今日要闻】果洛州出台深化县域综合医改暨紧密型医疗服务共同体建设实施方案

2019-07-12 03:59润农新闻网编辑:admin人气:


  完善治理体系。一是明晰政府主体责任,县级政府落实紧密型医共体的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任。二是实行紧密型医共体管办分开,在保留成员单位原法人资格不变的基础上,组建具有独立法人的紧密型医共体;三是完善投入政策,继续按照公立医院投入政策和基层医疗卫生机构补偿机制的改革要求,及时足额安排财政资金,建立绩效评价考核制度。四是建立与紧密型医共体管理组织方式、运行模式相匹配的考核机制,开展年度绩效评价考核。五是加强紧密型医共体党的建设,将党建工作与业务工作同研究、同部署、同推进、同落实。

  提升综合服务能力。一是引导人才向基层下沉。建立县级公立医院与基层医疗卫生机构人员合理流动机制,引导医疗资源向基层下沉。二是提升基本医疗服务能力。推动县级重点学科、专科和专病中心发展,完善二级诊疗科目设置,重点发展“八大中心”。三是实行信息化运营管理。以紧密型医共体为单位,统一运营管理信息系统,实现信息共建共享、互联互通。四是发展“互联网+医疗健康”服务。探索快捷、高效、智能的诊疗服务形式和全程、实时、互动的健康管理模式。五是发挥专业公共卫生机构作用。开展公共卫生服务工作,定期开展业务培训、指导工作,提升基层公共卫生服务能力。六是做实家庭医生签约服务。建立以全科医生为主体,全科与专科联动、签约医生与团队协同、医防有机融合的服务工作机制。七是推动分级诊疗制度。建立基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动的分级诊疗制度。

  建立人员统筹使用机制,实行县乡村三级“五统一”管理结算。健全医疗质量安全管理制度,六是建立内部考核制度。完善运行新机制。保留成员单位账户,原有医疗机构等级报销比例不变的情况下,二是实施财务集中统一管理。四是改革医保支付方式。由紧密型医共体牵头医院实行统一管理、集中核算、统筹运营。紧密型医共体牵头医院负责制定内部考核办法!

  为进一步深化县域综合医药卫生体制改革,进一步巩固县级公立医院综合改革成果,全面推进紧密型医疗服务共同体建设,州委、州政府认真调查研究,结合本州实际,制定出台了《果洛州深化县域综合医改暨紧密型医疗服务共同体建设实施方案》,全州5个县域紧密型医共体逐步推行。

  做好保障措施。一是加强组织领导。要统一思想、提高认识,县政府是推行改革的责任主体,主要负责人要亲自抓改革、抓推进、抓落实,制定细化工作方案,建立督查、指导、考核和问责机制,确保改革措施落地见效。二是明确部门职责。各相关部门要按照职责分工,完善配套政策,加大对紧密型医共体建设的支持力度。三是强化督查考核。建立健全紧密型医共体建设工作评估标准,以县域内住院量占比、县域内基层医疗机构门急诊人次占比、服务能力、医疗质量和费用、医保基金使用绩效、群众健康改善和满意度等为核心指标,强化指导、督导和检查。四是加强宣传引导。强化政策解读和工作宣传,正确引导舆论,积极支持并参与改革,要总结推广各县的好经验、好做法,及时解决工作中出现的新情况、新问题,推动改革不断取得实效。

  一是建立人员统筹使用机制。五是实行药品耗材统一管理。三是深化薪酬制度改革。实行紧密型医共体内医保打包付费改革。合理提高医务人员薪酬水平。在编制内原有人员身份不变的情况下,落实医疗费用增长调控机制。在优先配备使用基本药物的前提下,建立符合医疗卫生行业特点和紧密型医共体发展要求的薪酬制度,紧密型医共体成员单位的各类财政专项和补助资金标准、拨付渠道、拨付方式不变,由管理委员会审定。今日国内要闻

  明确总体要求。一是构建优质高效的县域医疗卫生服务体系。统筹推进基层综合改革和县级公立医院综合改革,强化医疗、医保、医药三医联动,深化县级医院和基层的协作联动,同步推进人事、薪酬、医保等激励机制改革,打破束缚基层发展的政策瓶颈,创新服务模式,提升医疗卫生服务质量和整体绩效,实现区域基本医疗和公共卫生服务均等化、普惠化、便捷化。二是以“统筹资源、医防结合,完善体系、提升能力,创新机制、强化监管”为基本原则,以基层为重点、预防为主,按照“先立后破、不立不破”的原则和“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的路径确定三年工作目标。三是2019年在久治县、班玛县、达日县、甘德县、玛多县全面推开县域紧密型医共体建设,完成平台框架搭建工作;2020年,优化完善相关配套措施,提升紧密型医共体建设水平,加快推进县域健康服务共同体建设;2021年,县域紧密型医共体医、防、康、护、养综合型服务体系搭建完成,县域综合医改取得明显成效,实现县域基本医疗和公共卫生服务能力双提升。

  建立组织架构。一是整合县乡医疗卫生机构资源。以县级医院为龙头,县疾控中心、县妇幼保健院和计划生育服务中心、乡镇卫生院、村卫生室为成员单位,将成员单位人财物资源进行全面整合,功能职责整体纳入。二是完善乡村卫生一体化管理。将村卫生室纳入紧密型医共体管理,业务工作由紧密型医共体负责延伸服务。三是实行医疗卫生资源集约化管理。建立共享共用的影像、心电、病理诊断和医学检验、消毒供应等中心,推动基层检查、上级诊断、区域互认,满足县域内医疗卫生服务需要。【今日要闻】果洛州出台深化县域综合医改暨紧密型医疗服务共同体建设实施方案

(来源:未知)

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